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廣州職工醫(yī)保至少繳費15年 外來工可享同等待遇
來源：網(wǎng)群國際　　　　瀏覽：次

　　《廣州市社會醫(yī)療保險條例（草案）》今早送審議

　　職工醫(yī)保至少繳費15年

　　外來工享本市同等待遇

　　職工醫(yī)保此前可享退休醫(yī)保待遇的最低繳費年限是10年。今天上午，《廣州市社會醫(yī)療保險條例（草案）》送市十四屆人大常委會第八次會議審議。

　　草案稿明確表示，廣州職工醫(yī)保繳費擬延長至15年，在職職工在工作期間， 需要一直繳費至退休； 外來工及其子女，可享受與廣州本地職工及其子女同等的醫(yī)保待遇。

　　改變1

　　繳費直至退休

　　至少繳滿15年

　　草案稿第十六條是較過去規(guī)定修改最大的一條。這條規(guī)定，參加本市職工社會醫(yī)療保險的人員，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參保繳費至法定退休年齡。

　　該條規(guī)定首次提出了職工在工作時間內(nèi)，都要繳費的概念。此前職工醫(yī)保可以繳費10年，即停止繳費。等到退休后可享受職工醫(yī)保待遇。同時，職工退休要享受醫(yī)保待遇，需要按規(guī)定繳費年限為15 年，比原先規(guī)定繳費年限延長了5年。

　　對于為何如此修改，條例修改部門表示，目前，我市社會醫(yī)療保險分為職工社會醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險。根據(jù)社會保險法相關(guān)規(guī)定，參加職工社會醫(yī)療保險的個人，至法定退休年齡時，累計繳費時間達(dá)到規(guī)定繳費年限的， 退休后不再繳費，享受退休人員社會醫(yī)療保險待遇。這個“規(guī)定繳費年限”，就是參加職工社會醫(yī)療保險的個人達(dá)到法定退休年齡后，享受退休人員社會醫(yī)療保險待遇必須達(dá)到的最低繳費年限。

　　參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的個人則是繳費一年，享受待遇一年，不存在計算繳費年限的問題。

　　市人大財經(jīng)委表示，自我市2001年開始啟動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，至今已經(jīng)11年，并且這次職工社會醫(yī)療保險最低繳費年限的調(diào)整實行“老人老辦法、新人新辦法”，即就業(yè)人員只要按照規(guī)定參保繳費的，當(dāng)其達(dá)到法定退休年齡時，其累計繳費時間一般都會超過15年。在草案稿實施后才首次參加職工社會醫(yī)療保險，并且距離法定退休年齡不足15年的，就需要按照規(guī)定繼續(xù)參保繳費至最低繳費年限，方可享受退休人員社會醫(yī)療保險待遇。

　　同時，十六條規(guī)定明確表示，參加本市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的人員， 其參保繳費時間不計作繳費年限。這條規(guī)定的出臺，堵死了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相互折算的道路，意味著此后兩個醫(yī)保制度無法互換。同時城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，即使一百歲沒有勞動能力，還是需要繳費才能享受醫(yī)保待遇。

　　改變2

　　外來工及子女

　　可享同等待遇

　　外來農(nóng)民工、農(nóng)民工子女將可獲得廣州本地職工、學(xué)生同等的醫(yī)保待遇，草案稿第六條明確表示，用人單位及其在職職工（含非本市戶籍從業(yè)人員） 和退休人員應(yīng)當(dāng)參加本市職工社會醫(yī)療保險。此前外來工購買的醫(yī)保與本市職工不同，而且繳費方式每隔幾年會發(fā)生變化。

　　此次修改，提高了外來務(wù)工人員和其子女的醫(yī)保待遇，避免這些人由于生病，而“一病回到解放前”的困難局面。同時這些人參與繳費后，可以擴大廣州醫(yī)保的征繳面，資金來源更加多元化。

　　在學(xué)生、無業(yè)城鄉(xiāng)居民參保方面，此前規(guī)定這些人群需要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險， 但無業(yè)人員沒有經(jīng)濟(jì)實力，也可以不參加；但無業(yè)人員是不可以購買城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的。此次草案稿明確表示，在本市各類學(xué)校全日制就讀的在校學(xué)生（含非本市戶籍在校學(xué)生）以及具有本市戶籍的其他人員應(yīng)當(dāng)參加本市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險，也可以選擇參加本市職工社會醫(yī)療保險。

　　同時這群人的繳費地點首次明確。條例第七條規(guī)定，各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)為其在校學(xué)生統(tǒng)一辦理社會醫(yī)療保險參保登記或者變更手續(xù)，并代收代繳在校學(xué)生個人應(yīng)繳納的社會醫(yī)療保險費。街道辦事處及鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)為其轄區(qū)內(nèi)的戶籍居民（不含在職職工、退休人員和在校學(xué)生）統(tǒng)一辦理社會醫(yī)療保險參保登記或者變更手續(xù)， 并代收代繳個人應(yīng)繳納的社會醫(yī)療保險費。

　　提醒

　　街道辦理醫(yī)保不積極

　　主管人員將會被處分

　　針對此前廣州由于街道給居民辦理醫(yī)保積極性不高，很多參保人退保的情況。此次草案稿首次提出要對辦事不力的街道進(jìn)行處罰。第三十五條規(guī)定， 街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府違反本條例第七條第三款規(guī)定，未為其轄區(qū)內(nèi)的戶籍居民辦理社會醫(yī)療保險登記、變更手續(xù)或者代收代繳社會醫(yī)療保險費的，由市社會保險行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，由任免機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)按照管理權(quán)限依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分。

　　廣州的醫(yī)療保障原則在本次修改中沒有調(diào)整，依然是“社會醫(yī)療保險堅持廣覆蓋、�；尽⒍鄬哟�、可持續(xù)的原則”，強調(diào)保障居民的基本醫(yī)療需求。修改稿未提及居民具體得了重病如何獲得救助，不過此次修改稿明確了：“補充醫(yī)療保險的具體實施辦法，由市人民政府另行制定。”

　　對于騙保的行為，草案稿也表示要加大打擊力度。第三十八條規(guī)定，個人違反本條例第三十二條所列行為之一的， 由市社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會醫(yī)療保險基金，同時處以違法行為涉及金額的二倍以上五倍以下罰款；騙取社會醫(yī)療保險基金數(shù)額巨大或者經(jīng)兩次行政處罰仍不改正的，可以暫停其社會醫(yī)療保險待遇；涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。（記者 楊輝 黃麗娜）

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