一、敘利亞制藥工業(yè)發(fā)展史

　　敘利亞國家制藥工業(yè)起始于20世紀(jì)中葉前，開始為藥房實(shí)驗(yàn)室，60年代建立了兩家當(dāng)時可以算是比較現(xiàn)代化的藥廠，以發(fā)展國家制藥業(yè)，滿足本國消費(fèi)者的部分需求。80年代中期，敘本國藥品生產(chǎn)僅能滿足本國消費(fèi)需求的8％，92％依靠進(jìn)口，由進(jìn)口商通過政府補(bǔ)貼，以固定價(jià)格出售進(jìn)口藥品，政府補(bǔ)貼是藥品成本的10倍。1987年進(jìn)口藥品金額達(dá)2.4億美元。

　　為緩解本國藥品危機(jī)，政府于1989年允許私營企業(yè)建立制藥廠，從此制藥工業(yè)有了迅速發(fā)展。1996年本國生產(chǎn)的藥品種類已能滿足本國需求的86％，而產(chǎn)量已達(dá)本國需求的3倍。至2000年敘利亞已有53家制藥廠，同年藥品市場銷售額為1.7億美元，其中本國藥品銷售額為1.45億美元，進(jìn)口藥品（主要是本國不能生產(chǎn)的藥品）銷售額為2500萬美元。如果這些藥品均依靠進(jìn)口，金額將達(dá)5億美元。目前敘利亞只有治癌藥、血清、接種疫苗和治糖尿病藥等4種類型的藥品不能生產(chǎn)，要依賴進(jìn)口。其它藥品本國均能生產(chǎn)。目前敘有39家制藥廠向34個國家出口藥品。

二、敘利亞發(fā)展制藥工業(yè)的措施

　　敘政府主要通過兩條途徑來鼓勵發(fā)展本國的制藥業(yè)，一是引進(jìn)外國公司的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，獲得生產(chǎn)許可，生產(chǎn)外國公司注冊的品牌藥品。目前敘利亞有許多工廠是在德國、法國、英國、比利時、美國和荷蘭公司的技術(shù)指導(dǎo)下，利用敘利亞本國的原料，生產(chǎn)這些公司注冊的品牌藥品。如德國的Altana 、法國的 Aventis、ethypharm、英國的Glaxosmithkline 、荷蘭的Akzo Nobel、美國的Bristol Myers/Squibb，Eli Lilly, Pfizer, Abbot, Schering Plough 和Upjohn等。

　　二是鼓勵本國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和藥劑師從事藥品研發(fā)工作。敘重視對從事藥品生產(chǎn)和監(jiān)督工作的人力資源的培訓(xùn)，制訂了培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)不同的專業(yè)，對藥劑師經(jīng)過3－4年的實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)和對醫(yī)生進(jìn)行3－4年的臨床培訓(xùn)。從1998年3月5日首批畢業(yè)的藥劑師開始執(zhí)行該規(guī)定。1994年總理府頒布決定，對每個藥劑師在工資以外加發(fā)3000敘鎊作為獎勵，以后總統(tǒng)又頒布條令，規(guī)定在制藥廠工作滿5年的藥劑師可以免去農(nóng)村服務(wù)。通過這些鼓勵措施，吸引了大批醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事本國的制藥業(yè)。

　　另外，政府十分重視藥品的質(zhì)量監(jiān)控，要求每家工廠必須獲得《藥品生產(chǎn)證書》和國際質(zhì)量體系ISO9002、ISO140000認(rèn)證。衛(wèi)生部下成立了藥品工業(yè)技術(shù)委員會，對優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員提供獎勵，金額達(dá)5萬敘鎊，對有藥品開發(fā)成果者給予10萬－25萬敘鎊的獎勵。

三、敘利亞制藥工業(yè)存在的問題

　　敘政府為發(fā)展本國制藥業(yè)，提高制藥廠的技術(shù)水平，使其接近世界水平做出了不懈的努力，但制藥工業(yè)目前仍存在一些制約發(fā)展的問題。據(jù)敘制藥業(yè)專家人士反映，主要有以下問題：

（一）1990年以來藥品工業(yè)飛速發(fā)展，制藥廠數(shù)量增長過快，各藥廠之間的水平差距太大，許多工廠不能適應(yīng)市場需求的快速變化。作為政府指導(dǎo)部門的衛(wèi)生部也不能及時提高其管理水平，以適應(yīng)這種變化。

（二）由于本國藥品產(chǎn)量的大幅增加，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了本國市場需求，必須尋找海外市場，一些工廠已開始出口藥品，但在出口方面面臨一些障礙，主要是由于藥品生產(chǎn)成本比埃及、約旦、土耳其和印度等國家高，在國際市場上缺乏競爭力。生產(chǎn)成本高的主要原因?yàn)椋?P>
　　1、敘利亞在進(jìn)口原料方面的法律缺乏靈活性，獲得進(jìn)口原料許可證需要經(jīng)過繁瑣的審批程序。這些程序包括：獲得經(jīng)工業(yè)部和衛(wèi)生部批準(zhǔn)的進(jìn)口原料清單→持與外方簽署的合同原件向經(jīng)貿(mào)部提出進(jìn)口申請→由經(jīng)貿(mào)部將進(jìn)口申請轉(zhuǎn)到工業(yè)部獲得批準(zhǔn)→報(bào)衛(wèi)生部審批→報(bào)環(huán)境部批準(zhǔn)→報(bào)敘規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)署批準(zhǔn)→然后再將申請轉(zhuǎn)到藥品總局，按進(jìn)口金額的3％交稅→然后再將申請表回到經(jīng)貿(mào)部下屬的有關(guān)局，由該局頒發(fā)進(jìn)口許可證。

　　2、原料出口方還需去辦理領(lǐng)事認(rèn)證，交納合同金額1.5％的認(rèn)證費(fèi)；

　　3、海關(guān)對進(jìn)口藥品原料征收8％的關(guān)稅；

　　４、藥品抽樣檢查費(fèi)；

　　完成這些手續(xù)需要三個月時間，而其它競爭國家在進(jìn)口原料時不需要這些手續(xù)和費(fèi)用。

（三）對制藥廠征稅不合理

　　1、收入稅：政府依據(jù)進(jìn)口原料金額來征收收入稅，制藥廠的利潤估計(jì)為10％，政府征收的收入稅占利潤的69.5％。衛(wèi)生部在給藥品定價(jià)時規(guī)定允許制藥廠在銷售價(jià)上加14.5％的利潤，用于各種間接生產(chǎn)成本。而實(shí)際上，扣除各種成本后，藥品生產(chǎn)廠家的利潤僅為6％。

　　2、設(shè)備使用稅：在敘獨(dú)立初期政府就頒布了這一稅法，是一種長期的稅費(fèi)，一直讓企業(yè)承擔(dān)這項(xiàng)費(fèi)用，每年都按固定的比例征稅，不因設(shè)備使用陳舊而降低或減少稅率。

　　3、對藥品出口商征收附加稅：當(dāng)藥品出口時，政府將對出口商征收兩種附加稅，第一種按出口金額的4.5％收取;第二種是每出口一個美元，收取1敘鎊。這種做法有悖于國際慣例，其他國家為鼓勵出口，對出口產(chǎn)品減稅或免稅，甚至有些國家給予獎勵，如土耳其、印度政府對出口商獎勵10％。

（四）藥品定價(jià)不合理

　　敘藥品定價(jià)方法是根據(jù)1988年衛(wèi)生委員會頒布的有關(guān)制度來制訂的，這一標(biāo)準(zhǔn)至今沒有改變，而藥品生產(chǎn)廠家為符合現(xiàn)階段世界藥品監(jiān)督體系的標(biāo)準(zhǔn)，提高自身監(jiān)督水平，不斷增加對生產(chǎn)設(shè)備的投入。而那些為世界大公司加工藥品的工廠，也被迫遵循這些大公司的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)來生產(chǎn)藥品，從而加大了生產(chǎn)成本。衛(wèi)生部門對藥品定價(jià)時不但沒有考慮到這些因素而給予相應(yīng)地提高藥品價(jià)格，反而按其認(rèn)為原料價(jià)格下降而降低了部分藥品的價(jià)格，從而使工廠停止生產(chǎn)這些藥品。

　　　　　　　　　　　駐敘使館經(jīng)商處

　　　　　　　　　　　二00三年五月